يُستخدم مونتيلوكاست للسيطرة على أعراض الربو والوقاية منها (مثل الصفير وضيق التنفس). كما يُستخدم قبل ممارسة الرياضة للوقاية من مشاكل التنفس أثناءها (التشنج القصبي). يُساعد هذا الدواء على تقليل عدد مرات استخدام جهاز الاستنشاق السريع. كما يُستخدم مونتيلوكاست لتخفيف أعراض حمى القش والتهاب الأنف التحسسي (مثل العطس، واحتقان/سيلان/حكة الأنف). نظرًا لوجود أدوية أخرى للحساسية قد تكون أكثر أمانًا (انظر أيضًا قسم التحذيرات)، يجب استخدام هذا الدواء لهذه الحالة فقط عندما لا يمكنك تناول أدوية حساسية أخرى أو عندما لا تُجدي نفعًا.